Gastric Bypass (Roux-en-Y)

De Roux-en-Y gastric bypass is de standaard gastric bypass geworden. Deze methode is zowel restrictief als absorptief van aard doordat de maag verkleind wordt (verminderde inname) en het eerste deel van de dunne darm, de twaalfvingerige darm (5) wordt omgeleid (verminderde opname).

Door nieten wordt allereerst een klein maagreservoir gevormd (15ml). De rest van de maag wordt niet weggenomen maar wordt volledig gesloten met nietjes en gescheiden van het bovenste deel van de maag.

De dunne darm wordt in het middelste deel (jejunum) doorgesneden (4). Het onderste gedeelte van de dunne darm (Ileum) wordt vastgemaakt aan de nieuw gevormde kleine maag (maagreservoir) (3). Het bovenste gedeelte van de dunne darm (duodenum) is nog verbonden met de afgesloten maag (2), galblaas, lever en alvleesklier en wordt aan de onderkant, dicht bij de dikke darm, opnieuw vastgemaakt aan de dunne darm.

Overigens kan de lengte van elk darmsegment variëren om een lagere of hogere graad van malabsorptie te bereiken. Wanneer een groter gedeelte van de dunne darm wordt omgeleid, spreekt men wel van een distale gastric bypass.

Zie ook: